Cancer de san incipient, avansat localizat, secundar

Cancer de sân incipient, înseamnă că boala nu s-a răspândit în țesutul mamar sau la ganglioni limfatici de la axilă. Deci, cancerul nu s-a răspândit în nici o altă parte a corpului.
Recurență locală, cancerul a revenit în aceeași zonă, după tratament.
Cancer de sân avansat, localizat cancerul nu s-a răspândit în alte zone ale corpului, dar:

  • Este mai mare de 5 cm în diametru;
  • Crește în pielea sau mușchii pieptului;
  • Este prezent în ganglioni limfatici de la axilă, care sunt fie lipiți unul de altul, fie de alte structuri.

Cancer de sân secundar este denumit și cancer  de sân metastatic sau cancer de sân stadiul 4. Acest lucru înseamnă că boala s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi la ficat sau la oase.

Ce este stadializarea

În cadrul stadializării se analizează cât de mare este cancerul și dacă acesta s-a răspândit. Testele și analizele efectuate pentru diagnosticarea cancerului oferă informații și despre stadiul cancerului.
Stadiul este important pentru că îi ajută pe specialiști să ia o decizie cu privire la tratament. Ei stabilesc tratamentul în funcție de stadializare TNM a cancerului, precum și în funcție de gradul cancerului.
Stadializarea TNM analizează dimensiunea tumorii (T), dacă boala s-a răspândit sau nu la ganglioni limfatici (N), și dacă tumoarea s-a răspândit în alte parte a corpului (M – de la metastaze).
Doctorii folosesc uneori și sistemul de stadializare cu numere.
Mai jos aveți o descriere simplificată a stadializării TNM pentru cancer de sân.

Stadiile T (tumoare)

TX înseamnă că dimensiunea tumorii nu poate fi stabilită;
Tis – înseamnă CDIS;
T1 – tumoarea are 2 cm diametru, sau mai puțin;

T1 este împărțit în 4 sub-categorii:

  • T1mi – tumoarea are 0.1cm diametru, sau mai puțin;
  • T1a – tumoarea are mai mult de 1 cm, dar nu mai mult de 0.5 cm;
  • T1b –-tumoarea are mai mult de 5 cm, dar nu mai mult de 1 cm;
  • T1c – tumoarea are mai mult de 1 cm, dar nu mai mult de 2 cm;

T2 – Tumoarea are mai mult de 2 centimetri, dar nu mai mult de 5 centimetri diametru;
T3 – Tumoarea are mai mult de 5 centimetri diametru;

T4 este împărțit în 4 sub-grupe:

  • T4a – Tumoarea s-a răspândit în zona pieptului;
  • T4b – Tumoarea s-a răspândit la nivelul pielii și sânul este umflat;
  • T4c – Tumoarea s-a răspândit și la nivelul pielii, și la zona pieptului;
  • T4d – Carcinom inflamator – acesta este un tip de cancer în care pielea de deasupra zonei afectate este roșie, umflată și dureroasă;

Stadiile N (noduli)

NX înseamnă că ganglioni limfatici nu pot fi evaluați (de exemplu, pentru că aceștia au fost extirpați anterior);
N0 – Nu s-au găsit  celule canceroase în ganglionii din apropiere;
Celule tumorale izolate (ITCs) sunt mici grupuri de celule canceroase cu mai puțin de 0.2 mm diametru, sau o singură celule tumorală, sau un grup de mai puțin de 200 de celule într-o zonă a unui ganglion limfatic. Ganglionii limfatici ce conțin celule tumorale izolate nu sunt considerați ganglioni limfatici pozitivi.
N1 – Sunt prezente celule canceroase în ganglionii limfatici de la axilă, dar aceștia nu sunt lipiți de țesutul din jur;
pN1mi – Unul sau mai mulți ganglioni limfatici conțin zone de celule canceroase denumite micrometastaze, care sunt mai mare de 0.2mm sau conțin mai mult de 200 de celule canceroase dar sunt mai mici de 2mm.

N2 se împarte în 2 grupe:

  • N2a – există celule canceroase la ganglionii limfatici de la axilă care sunt lipiți unul de altul, sau de alte structuri;
  • N2b – există celule canceroase la ganglionii limfatici din spatele sternului (ganglioni mamari interni), care fie au fost depistate la teste sau la consult. Nu există cancer la ganglionii limfatici de la axilă.

 

N3 se împarte în 3 grupe

  • N3a – există celule canceroase în ganglionii limfatici de sub claviculă;
  • N3b – există celule canceroase în ganglionii limfatici de la axilă sau din spatele ;sternului
  • N3c – există celule canceroase în ganglionii limfatici deasupra claviculei.

Stadiile M (metastaze)

M0 –  cancerul nu s-a răspândit
cMo(i+) înseamnă că nu se văd semne de cancer la examenul fizic sau la testele imagistice, dar sunt prezente celule canceroase în sânge, în măduva osoasă sau la nivelul ganglionilor limfatici care sunt la depărtare de zona de debut a cancerului de sân – celulele sunt depistate prin testele de laborator.
M1 – cancerul s-a răspândit în altă parte a corpului.

Cum arata diagnosticul TNM

Doctorul pune laolaltă rezultatele TNM pentru a reda stadiul general al bolii. Acesta este diagnosticul pe care medicul îl scrie pe fișa medicală. Deci, de exemplu, puteți vedea o tumoare descrisă în felul următor: T2 N0 M0. Asta înseamnă:

  • O singură tumoare între 2.1 – 5 cm diametru;
  • Nu există semne că aceasta s-a răspândit la ganglioni limfatici;
  • Nu există semne că aceasta s-a răspândit în afara sânului;

 

Folosirea stadiului pentru a stabili perspectivele de vindecare
Există anumite instrumente care să îi ajute pe medici să decidă ce tratament trebuie administrat în fiecare caz pentru tratarea cancerului de sân. Aceștia analizează anumite caracteristici ale bolii, printre care și stadiul. Medicii pun toate informațiile într-o formulă, sau într-un program, care apoi le oferă o idee despre cât de bine ar putea funcționa tratamentul pentru o persoană diagnosticată cu diagnostic cancer de sân. În acest mod se poate stabili și care sunt perspectivele în ceea ce privește durata de viață.