Terapia împotriva leucemiei cu celule păroase poate produce, uneori, efecte secundare. Pentru majoritatea pacienților, efectele secundare ale tratamentului sunt temporare și dispar odată cu încheierea terapiei. Pentru alți pacienți, efectele secundare pot fi mai severe, în unele cazuri necesitând spitalizare. Alți pacienți nu simt nici un efect secundar.
Înainte de a începe tratamentul, discutați cu medicul dumneavoastră despre eventualele efecte secundare. Medicamentele și alte terapii pot preveni sau ameliora multe efecte secundare.
Efecte secundare frecvente
Medicamentele chimioterapice sunt principalele vinovate de cauzarea efectelor secundare nedorite. Aceste medicamente pot distruge celulele canceroase, dar, cel mai adesea, afectează și celulele sănătoase. Interiorul gurii, gâtului, stomacului și intestinelor sunt cel mai probabil a fi afectate.
Efectele secundare întâlnite depind de:
- intensitatea chimioterapiei;
- medicamentele folosite în timpul tratamentului;
- starea generală de sănătate și prezența sau absența unor boli cronice, cum ar fi diabet sau afecțiuni ale ficatului;
Aproximativ jumătate din pacienții tratați cu medicamentul chimioterapic cladribină (Leustatin®) fac febră de 37-38 C în timpul sau imediat după tratament. Febra nu este cauzată de infecții, ci de o scădere a numărului de celule păroase din organism. Febra dispare de obicei în trei până la zece zile.
Pacienții se pot simți obosiți în timpul primelor săptămâni de tratament, din cauza numărului scăzut de celule sanguine. Dar, în cele din urmă, nivelurile se îmbunătățesc și revin la normal.
Alte efecte secundare frecvente ale chimioterapiei includ:
- infecții;
- pierderea părului;
- greață și vărsături;
- diaree;
- constipație;
- afte bucale;
- dureri;
- tensiune scăzută;
- nivel scăzut al globulelor roșii, globulelor albe și trombocitelor;
- anemie (cauzată de un număr redus de globule roșii);
- sindromul grefă contra gazdă (dacă ați suferit un transplant alogen de celule stem);
În cazul unor pacienți, efectele secundare pot dura mult după încheierea tratamentului.
Rezultate tratamentului
Rezultatele tratamentului și rezultatele previzionate variază de la pacient la pacient. Folosirea medicamentului chimioterapic cladribină (Leustatin®) a dus la o rată de remisii complete (nici o manifestare a bolii) de 90-92% și o rată de răspuns parțial de 6-8%.
Mulți pacienți rămân fără boală timp de ani sau zeci de ani după tratamentul cu cladribină sau pentostatin (Nipent®) și au o durată de viață normală.
Boală minimă reziduală
Anumiți pacienți cu leucemie cu celule păroase rămân cu un nivel foarte mic de celule canceroase. Aceste celule leucemice păroase rămase poartă denumirea de boală reziduală minimă. Analizele obișnuite de sânge și măduvă nu pot detecta boala minimă reziduală. Medicul poate examina probele de sânge sau măduvă folosind teste moleculare foarte sensibile, cum ar fi citometria în flux în patru culori și reacția de polimerază în lanț, pentru a identifica eventualele celule canceroase rămase. Cu toate că majoritatea pacienților care prezintă o remisie aparent completă au boală reziduală minimă, remisiile de lungă durată sunt frecvente.